Opanuj pożar w stawach

Poruszyć ŚwiatPorady ekspertówReumatologOpanuj pożar w stawach

W leczeniu farmakologicznym RZS stosuje się szereg leków, które poprzez swoje działanie mają zahamować proces zapalny i zmniejszyć ból. Jeżeli po zastosowaniu 2-3 leków chory nadal odczuwa bolesność i obrzęk wielu stawów, badania laboratoryjne wykazują wysokie wskaźniki zapalenia: OB, lub CRP, badanie rentgenowskie rąk i stóp pokazuje, że postępuje destrukcja stawów, chory czuje się ogólnie źle, reumatolog nawet po pół roku od rozpoznania RZS może rozważyć włączenie leczenia biologicznego. Dzieje się tak, gdy choroba cały czas ma aktywną postać.

Dostęp do leków biologicznych mamy prawie od 10 lat. Ich „wynalezienie” było przełomem w leczeniu RZS i dało nadzieję wielu chorym na zlikwidowanie stanu zapalnego i wejście w remisję. Oczywiście leki biologiczne nie są panaceum na wszystko. Nie zmienią rozpoznania i nie zlikwidują RZS tak, jak antybiotyk likwiduje anginę – bierzemy go przez kilka dni i bakterii nie ma, a pacjent jest zdrowy. Leki biologiczne hamują rozwój RZS – opanowują proces zapalny w większości przypadków, który prowadzi do zmian destrukcyjnych w stawach i powikłań w narządach wewnętrznych. Podanie leków biologicznych to jak ugaszenie pożaru. Jednak trzeba pamiętać, że cały czas istnieje ryzyko wzniecenia go na nowo, ponieważ mechanizmy immunologiczne, które do RZS doprowadziły, nadal istnieją w organizmie.

Leki biologiczne nazywają się tak, ponieważ są wytwarzane metodą biologiczną – poprzez hodowle komórkowe, które modyfikując genetycznie zmusiliśmy do produkcji potrzebnych do leczenia substancji – białek. Są to białka, jakich krążą miliony w organizmie każdego człowieka. Ponieważ nie są substancjami wytwarzanymi sztucznie, chemicznie, podając takie leki unikamy zagrożeń takich, jak np. uszkodzenie wątroby.

Leki biologiczne, są to przeciwciała lub receptory, które działają na czynniki zapalne i komórki odpowiedzialne za zapalenie, dezaktywując je. Niszcząc komórki, które wysyłają do innych komórek sygnały „prozapalne”, zmniejszamy ogólny stan zapalny i ułatwiamy odzyskanie równowagi przez układ immunologiczny co pomaga uzyskać remisję RZS. Jednak wystarczy infekcja wirusowa, lub czasem nawet zły stan psychiczny (depresja), aby układ immunologiczny znów zaczął autodestrukcyjną działalność. Dlatego chorzy przechodzą po okresie remisji okresy zaostrzenia.

obraz_143Choroby reumatyczne są to choroby związane z wystąpieniem zaburzenia układu immunologicznego. Zdrowy organizm wytwarza przeciwciała i komórki odpornościowe, które budują cały system immunologiczny człowieka, aby zwalczać wszystkie czynniki infekcyjne, w tym także powstające w organizmie nowotwory. Ten potężny system na bieżąco naprawia powstające szkody i likwiduje wrogów, aby umożliwić człowiekowi funkcjonowanie. RZS rozpoczyna się wtedy, kiedy system odpornościowy rozpoznaje część własnego organizmu jako wroga i zaczyna skutecznie, przez wiele lat niszczyć stawy, a następnie inne narządy wewnętrzne. Nowe metody diagnostyczne pomagają lekarzom uświadomić sobie, że proces destrukcji stawów w RZS postępuje bardzo szybko. Leki modyfikujące przebieg choroby w tym biologiczne pozwalają zahamować ten proces.

Podanie leku biologicznego zmniejsza stan zapalny i hamuje proces autodestrukcji organizmu. Pacjent odczuwa poprawę już po paru dniach, a po 2-6 tygodniach może dostrzec wyraźną zmianę na korzyść.