Główne zasady leczenia RZS według idei Treat to Target

  • Leczenie RZS powinno być wspólną decyzją pacjenta i lekarza
  • Głównym celem leczenia chorego na RZS jest utrzymanie długotrwałej najwyższej jakości życia zależnej od choroby (poprzez kontrolę objawów zapalenia, zapobieganie postępowi zmian strukturalnych, normalizację sprawności i uczestniczenia w życiu społecznym)
  • Stłumienie zapalenia jest najważniejszym środkiem, aby te cele osiągnąć
  • Leczenie ukierunkowane na cel (Treat to Target) poprzez pomiary aktywności choroby i odpowiednie dostosowywanie terapii wpływa na możliwie najlepsze wyniki leczenia

Rekomendacje

1. Głównym celem leczenia powinien być stan klinicznej remisji
2. Kliniczna remisja oznacza brak istotnej aktywności zapalnej choroby
3. Mimo, że remisja powinna być jasno wyznaczonym celem, w oparciu o dostępne dowody naukowe niska aktywność choroby może być alternatywnym, akceptowalnym celem, szczególnie w zaawansowanej chorobie
4. Zanim osiągnie się pożądany cel terapeutyczny, leczenie powinno być dostosowywane co najmniej co 3 miesiące
5. W codziennej praktyce lekarskiej, aby podejmować decyzje dotyczące terapii konieczne jest stosowanie złożonego walidowanego wskaźnika aktywności, który zawiera ocenę stawów
6. Wskaźniki aktywności choroby powinny być zapisywane regularnie, np. raz w miesiącu u pacjentów z wysoką/umiarkowaną aktywnością choroby lub rzadziej (np. co 6 miesięcy) w przypadku utrzymującej się niskiej aktywności choroby lub remisji
7. Poza oceną złożonych wskaźników aktywności choroby, zmiany strukturalne i upośledzenie czynnościowe powinny być brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji klinicznych
8. Pożądany cel terapeutyczny powinien być utrzymany w czasie trwania choroby
9. Wybór złożonego wskaźnika aktywności choroby oraz zakres celu, do którego się dąży, może być zależny od chorób współistniejących, czynników zależnych od pacjenta oraz ryzyka stosowania leków
10 Pacjent powinien być właściwie poinformowany o celu leczenia oraz strategii, którą się planuje zastosować. Powinno to być robione pod nadzorem reumatologa

Ostatnia aktualizacja: Grudzień 2013

Używamy plików cookies, aby ułatwić Ci korzystanie z naszego serwisu oraz do celów statystycznych. Jeśli nie blokujesz tych plików, to zgadzasz się na ich użycie oraz zapisanie w pamięci urządzenia. Pamiętaj, że możesz samodzielnie zarządzać cookies, zmieniając ustawienia przeglądarki. Więcej informacji w naszej polityce cookies.

Nie pokazuj więcej tego komunikatu.